Хирургическое отделение на базе Краевой клинической больницы №2 существует с 1989 года. Основной задачей отделения является оказание высококвалифицированной и высокоспециализированной плановой и экстренной хирургической помощи жителям города Краснодара и Краснодарского края. Основным направлением в деятельности отделения является хирургия органов брюшной полости и заболеваний брюшной стенки.
За годы функционирования специализированного отделения накоплен большой опыт современных методов диагностики:
- эндоскопическое ультразвуковое исследование;
- МРТ (с контрастированием)/ МРХПГ;
- лапароскопическое ультразвуковое исследование;
- эластометрия поджелудочной железы, печени
- энтероскопия (исследование тонкой кишки)
Активно применяются все виды малотравматичных способов лечения:
- Дренирование жидкостных скоплений брюшной полости , плевральных полостей и забрюшинного пространства
- Холангиостомия, холецистостомия
- Дренирование кист печени, поджелудочной железы
- Баллонная дилатация стриктур
- ТАБ(тонкоигольная аспирационная биопсия)печени, ПЖ, молочной железы, надпочечников, лимфоузлов
- Стентирование желчных протоков, главного панкреатического протока
- Стентирование двенадцатиперстной кишки, пищевода;
- Эндоскопическое удаление камней из желчных протоков;
- Эндоскопические органосохраняющие подслизистые резекции опухолей желудка и периампулярной зоны;
- Удаление доброкачественных новообразований (полипов) пищевода, желудка, ДПК
- Бужирование пищевода и баллонная кардиодилятация
- Лигирование ВРВП (варикозно-расширенных вен пищевода)
- Эндоскопическое устранение дивертикула Ценкера (дивертикулосептотомия)
- Пероральная эндоскопическая миотомия (при ахалазии кардии)
- Биопсия ПЖ под эндо-УЗИ
- Удаление инородных тел
- Ангиография, эмболизация для остановки внутренних кровотечений;
- Ангиография с регионарной химиотерапией опухолей печени и поджелудочной железы;
- радиочастотная и СВЧ-аблация опухолей печени.
В отделении накоплен большой опыт лечения больных с хроническим панкреатитом и его осложнениями. За последнее десятилетие количество пациентов с различными формами хронического панкреатита, обращающихся в клинику, увеличилось в разы. Согласно современным протоколам, в отделении применяются малотравматичные эндоскопические и чрескожные вмешательства, которые позволяют избежать больших полостных операций. К ним относятся эндоскопическое стентирование панкреатического протока, эндоскопическое внутреннее дренирование кист поджелудочной железы (цистогастростомия). В арсенале отделения имеются все современные операции, которые применяются при хирургическом лечении хронического панкреатита и его осложнений. Применение современных хирургических технологий позволяет избавить пациента от боли, вернуть нормальное качество жизни, улучшить функцию поджелудочной железы и печени.
При доброкачественных заболеваниях печени (кисты, гемангиомы, гепатомы) и при паразитарном поражении (эхинококкоз, альвеококкоз) широко используются малотравматичные вмешательства (пункции, дренировании). Также в отделении выполняются лапароскопические оперативные вмешательства на печени.
Резекция печени является «золотым стандартом» в лечении пациентов с новообразованиями печени. Операционные в нашей клинике оснащены самым современным оборудованием, позволяющим уменьшить хирургическую травму и кровопотерю. Это снижает вероятность осложнений и сокращает сроки реабилитации. Резекционные вмешательства дополняются радиочастотной и СВЧ аблацией, которые вызывают гибель опухолевых клеток, когда их удаление во время операции невозможно.
Наиболее сложной патологией для диагностики и лечения в абдоминальной хирургии и онкологии являются новообразования поджелудочной железы. Первостепенной задачей является правильная постановка диагноза и устранение развившихся угрожающих жизни осложнений опухоли, наиболее частым из которых является механическая желтуха. Самым современным способом лечения механической желтухи без разрезов и большой операции является эндоскопическая установка специальных билиодуоденальных стентов, восстанавливающих нормальный отток желчи, приводящих к эффективному разрешению желтухи и дающее возможность выполнить радикальное оперативное вмешательство.
После установки диагноза, дообследования и обсуждения на консилиуме принимается решение о объеме оперативного вмешательства. При поражении головки поджелудочной железы выполняется панкреатодуоденальная резекция. Стоит отметить, что панкреатодуоденальная резекция считается одной из сложнейших операций в абдоминальной хирургии. При опухолевом поражении тела либо хвоста поджелудочной железы выполняются различные модификации дистальных резекций.
В отделении разработан патент «Способ формирования панкреатокишечного анастомоза при ПДР»
Совместная работа с химиотерапевтами позволяет улучшить результаты лечения больных с опухолью поджелудочной железы. С этой целью пациентам проводится системная химиотерапия в послеоперационном периоде.
Ежегодно в отделении проводится до 25 резекций поджелудочной железы, до 10 резекций печени.
Так как отделение является структурным подразделением в составе мощного лечебно-диагностического комплекса, врачи отделения располагают самыми современными методами и средствами диагностики и лечения заболеваний хирургического профиля. В отделение постоянно внедряются новые современные технологии хирургического лечения, совершенствуются уже имеющиеся. В случае сочетанных заболеваний пациенты имеют возможность получить быструю консультацию любого узкопрофильного специалиста. Все это позволяет нам, оказывать помощь пациентам с максимальной эффективностью за короткое время. Выздоровление больного– это результат работы хорошо слаженной команды специалистов. Каждый пациент обсуждается на мультидисциплинарном консилиуме под председательством профессора, д.м.н Дурлештера В.М. с участием гепатопанкреатобилиарных хирургов, химиотерапевтов, врачей ультразвуковой диагностики, рентгенологов, терапевтов, анестезиологов, а при необходимости привлекаются специалисты смежных специальностей. Все гистологические исследования проводятся морфологами экспертного уровня под руководством заведующей патоморфологическим отделением Дряевой Л.Г.
Отделение рассчитано на 40 коек, располагает как 6-коечными палатами, так и трех- и одноместными палатами повышенной комфортности (душ, санузел, кондиционер, холодильник, ЖК-телевизор).
Лечение в специализированном отделении проводится по страховому полису ОМС, федеральным квотам, полисам ДМС.
