Посмотреть структуру многофункционального стационара

Отделение патологии новорожденных и недоношенных детей №2

Суворова Наталья Алексеевна
Суворова Наталья Алексеевна
Заведующий отделением
Врач-неонатолог, высшей категории

Об отделении

ОПННД №2 рассчитано на 45 коек новорождённых детей, из них 27 коек совместного пребывания "мать-ребёнок".

Общая численность сотрудников 46 человек, из них 11 докторов: 9 врачей-неонатологов, обеспечивающих круглосуточное наблюдение и лечение новорождённых детей, а также врач-невролог и врач-офтальмолог.

За 25 лет работы в отделении пролечено более 19.000 новорождённых детей, из которых 8.000 - недоношенные дети. Из группы недоношенных: пролечено 1456 детей с весом при рождении менее 1.500 грамм и 536 детей, рождённых с весом менее 1.000 грамм. Выживаемость детей менее 1000гр. в отделении составляет 99%.

Применяемые методики:

  • современные методы обеспечения внутрисосудистого доступа
  • общеклинические анализы крови и мочи
  • биохимический мониторинг
  • мониторинг газового состава крови
  • гормоны крови
  • бактериологический мониторинг
  • рентгенография органов грудной клетки и брюшной полости
  • нейросонография
  • УЗИ органов брюшной полости
  • УЗИ печени и желчевыводящих путей
  • УЗИ почек
  • эхокардиография
  • кардиомониторинг
  • КТ диагностика
  • ИФА и ПЦР диагностика врождённых вирусных инфекций
  • осмотр недоношенных детей окулистом (ретинопатии недоношенных)
  • оценка неврологического статуса
  • диагностика ликвора (общий анализ, посев, ПЦР и ИФА) при люмбальных и вентрикулопункциях.

Применяемое оборудование:

  • инкубаторы
  • кроватки с обогревом
  • дозаторы лекарственных веществ (шприцевые, инфузионные помпы)
  • кислородные палатки
  • кардиореспираторные монитoры
  • лампы типа «Лучистое тепло»
  • установки для проведения фототерапии
  • мобильные " лопатки " для проведения фототерапии
  • офтальмоскоп
  • центральная подводка кислорода и вакуум экстрактора
  • ингаляторы

Методики лечения:

  • охранительный режим пребывания
  • щадящие способы вскармливания
  • инфузионно - трансфузионная терапия
  • антибактериальная терапия
  • иммунотерапия,
  • коррекция метаболических и водно-электролитных нарушений
  • профилактика и/или коррекция анемии
  • терапия повреждений ЦНС в зависимости от ведущего синдрома
  • профилактика и лечение бронхо-лёгочной дисплазии
  • профилактика и лечение ретинопатий у недоношенных детей
  • фототерапия
  • ингаляции лекарственных средств с помощью "Небулайзера"

Внедрение новых технологий профилактики, диагностики и лечения.

  • Все 25 лет работы отделения патологии новорождённых неуклонно совершенствуются методы вскармливания, выхаживания и лечения глубоко недоношенных детей с очень низкой (менее 1500 г.) и экстремально низкой массой тела при рождении (менее 1000 г.). Основное внимание уделяется профилактике хронической патологии легких (БЛД), диагностике патологии сетчатки глаз (ретинопатии) и тугоухости у глубоко недоношенных детей.
  • Разработана система профилактики развития и лечение ранней анемии недоношенных детей.
  • За время работы ОПННД №2 кардинально изменились подходы к вскармливанию, терапии и профилактике осложнений у детей с гемолитической болезнью плода и новорождённого.
  • Регулярно отслеживаются и внедряются современные методы диагностики ВУИ, позволяющие определить возможного возбудителя внутриутробной инфекции, что приводит к подбору адекватной этиотропной терапии.
8
Врачей
17
Среднего медперсонала
1
Кандидатов медицинских наук

Врачи отделения

Свинарева Марина Григорьевна
Свинарева Марина Григорьевна
Врач-неонатолог, высшей категории, Кандидат медицинских наук, Ассистент кафедры педиатрии с курсом неонатологии ФПК и ППС КубГМУ
Победённая Евгения Евгеньевна
Победённая Евгения Евгеньевна
Врач-невролог, высшей категории
Шевченко Инна Анатольевна
Шевченко Инна Анатольевна
Врач-неонатолог, высшей категории
Клочан Антонина Александровна
Клочан Антонина Александровна
Врач-неонатолог, первой категории
Мамаджанян Карина Сергеевна
Мамаджанян Карина Сергеевна
Врач-неонатолог, первой категории
Фешина Екатерина Викторовна
Фешина Екатерина Викторовна
Врач-неонатолог, первой категории
Гавриленко Ольга Андреевна
Гавриленко Ольга Андреевна
Врач-неонатолог

Врачи отделения

Свинарева Марина Григорьевна
Свинарева Марина Григорьевна
Врач-неонатолог, высшей категории, Кандидат медицинских наук, Ассистент кафедры педиатрии с курсом неонатологии ФПК и ППС КубГМУ
Победённая Евгения Евгеньевна
Победённая Евгения Евгеньевна
Врач-невролог, высшей категории
Шевченко Инна Анатольевна
Шевченко Инна Анатольевна
Врач-неонатолог, высшей категории
Клочан Антонина Александровна
Клочан Антонина Александровна
Врач-неонатолог, первой категории
Мамаджанян Карина Сергеевна
Мамаджанян Карина Сергеевна
Врач-неонатолог, первой категории
Фешина Екатерина Викторовна
Фешина Екатерина Викторовна
Врач-неонатолог, первой категории
Гавриленко Ольга Андреевна
Гавриленко Ольга Андреевна
Врач-неонатолог

Медсестры отделения

Шипитько Светлана Вячеславовна
Шипитько Светлана Вячеславовна
Старшая медицинская сестра, высшей категории
Капленко Елена Витальевна
Капленко Елена Витальевна
Медицинская сестра, первой категории
Никулина Олеся Николаевна
Никулина Олеся Николаевна
Медицинская сестра палатная (постовая), второй категории
Александрова Светлана Александровна
Александрова Светлана Александровна
Медицинская сестра палатная (постовая), высшей категории
Голенская  Светлана Александровна
Голенская Светлана Александровна
Медицинская сестра палатная (постовая)
Гречко Елена Петровна
Гречко Елена Петровна
Медицинская сестра, высшей категории
Вакуленко Анна Сергеевна
Вакуленко Анна Сергеевна
Медицинская сестра, первой категории
Грецкая Людмила Владимировна
Грецкая Людмила Владимировна
Медицинская сестра, высшей категории
Красноглазова Ксения Леонидовна
Красноглазова Ксения Леонидовна
Медицинская сестра палатная (постовая), первой категории
Кулешова Маргарита Сергеевна
Кулешова Маргарита Сергеевна
Медицинская сестра палатная (постовая)
Лукина Кристина Сергеевна
Лукина Кристина Сергеевна
Медицинская сестра, второй категории
Лунякина Людмила Николаевна
Лунякина Людмила Николаевна
Медицинская сестра, высшей категории
Шаталина Екатерина Николаевна
Шаталина Екатерина Николаевна
Медицинская сестра, первой категории
Супрунова Анна Сергеевна
Супрунова Анна Сергеевна
Медицинская сестра, первой категории
Хуршудян Лилия Мосовна
Хуршудян Лилия Мосовна
Медицинская сестра палатная (постовая), первой категории
Шитикова Екатерина Петровна
Шитикова Екатерина Петровна
Медицинская сестра палатная (постовая)
Погрибняк Инна Владимировна
Погрибняк Инна Владимировна
Медицинская сестра палатная (постовая), первой категории

Направления

Направление деятельности отделения:

1. Оказание специализированной плановой помощи по лечению доношенных детей, поступающих в возрасте до 28 суток жизни из родильных домов города Краснодара и Краснодарского края (при наличии свободных мест) с такими заболеваниями периода новорожденности как:

  • внутриутробные инфекции различной этиологии, локализации и степени тяжести;
  • перинатальные повреждения ЦНС различного генеза и степени тяжести;
  • желтухи периода новорожденности;
  • гемолитическая болезнь новорожденных;
  • врожденные пороки развития;
  • задержка внутриутробного развития различных типов и степени выраженности (маловесные дети);
  • патология свертывающей и противосвертывающей системы крови;
  • бронхо-лёгочная дисплазия;
  • нарушение функции ЖКТ после перенесённых гипоксических и язвенно-некротических энтероколитов.

2. Оказание плановой специализированной помощи недоношенным детям, рождённым преждевременно. Лечение и выхаживание детей всех степеней недоношенности, в том числе и глубоко недоношенных с очень низкой массой при рождении – менее 1500 г. и экстремально низкой массой при рождении – менее 1000 г. с подбором и проведением адекватного питания (энтерального и парентерального) и коррекцией эндогенной интоксикации, гемодинамических, водно-электролитных и метаболических нарушений.

Профилактика

Профилактика гиповитаминоза D у новорождённых и детей первых месяцев жизни

Витамин D (кальциферол) относится к группе жирорастворимых витаминов. Главная его роль заключается в обеспечении нормального развития костного скелета и зубов. Это особенно важно для грудничков, так как первый год жизни малыша характеризуется интенсивным ростом, формированием и появлением зубов. Кроме этого, витамин D обеспечивает рост мышечной ткани, улучшает состояние кожных покровов и снижает восприимчивость организма к заболеваниям кожи, поддерживает работу иммунной и эндокринной системы, препятствует возникновению онкологических и аутоиммунных заболеваний, а также снижает вероятность воспалительных процессов.

Дефицит витамина D у новорождённых и детей первых месяцев жизни провоцирует снижение усвоения кальция с развитием рахита, остеопении, инфекций и оказывает негативное влияние на формирование центральной нервной системы.

Новорождённые, особенно недоношенные дети, пожалуй, наиболее часто испытывают дефицит витамина D, при чём большинство детей уже рождаются с недостаточным уровнем этого витамина. Такие дети требуют специального питания и ухода, поскольку не все органы и системы ещё созрели для полноценной внеутробной жизни.

Среди факторов риска развития гиповитаминоза D у новорождённых следует рассматривать дефицит витамина D у матери во время беременности при несоблюдении ею режима дня и несбалансированном неполноценном питании при высокой потребности внутриутробно у плода в усвоении кальция, особенно с 27-й по 40-ю недели беременности. Поэтому профилактика этого состояния должна начинаться ещё во время беременности.

Большое значение придаётся неспецифическим методам профилактики:

а) Достаточная двигательная активность беременной, пребывание не менее 2-х часов в день на свежем воздухе в светлое время суток, так как витамин D образуется и в коже под действием ультрафиолетового облучения.

б) Полноценное питание, богатое белками, витаминами, микроэлементами, особенно кальцием и фосфором.

в) Лечение токсикозов и патологий беременности, угрожающих плоду.

г) Необходимость в специфической профилактике возникает с 28 недель беременности, особенно в осеннее-зимний период. Витамин D беременным необходимо принимать в дозе 1000 МЕ в сутки.

После рождения предупреждение развития такого заболевания, как рахит у новорождённых осуществляется за счёт:

1. Обеспечения нормального вскармливания новорождённого ребёнка. Предпочтительным является кормление материнским молоком, так как грудное молоко обладает такой особенностью, что передние порции молока содержат кальций, а задние передают то количество витамина D, которое нужно для его усвоения. Поэтому при правильном питании кормящей женщины гиповитаминоз D и рахит у малыша на грудном вскармливании практически исключён.
Если кормить грудным молоком не представляется возможным, необходимо использовать только адаптированные молочные смеси, которые включают витамин D.

2. Необходимо регулярно гулять с ребёнком на свежем воздухе. Даже в пасмурную погоду регулярные прогулки позволяют получить организму ребёнка достаточное количество ультрафиолетового облучения, которое стимулирует эндогенное образование витамина D.

3. Приём дополнительного количества витамина D с целью профилактики рахита должен проводиться только по назначению врача, что позволит избежать гипервитаминозов. Суточная норма витамина D для новорождённого ребёнка составляет 400 МЕ в сутки. Потребность в витамине D у недоношенных детей варьирует в диапазоне 400 – 1000 МЕ в сутки.

Поскольку препараты витамина D, зарегистрированные в РФ, содержат в 1 дозе (1 капле) около 500 МЕ, то дотацию витамина D доношенным и недоношенным новорождённым, независимо от типа питания, с профилактической целью необходимо осуществлять длительно в дозе 500 МЕ (1 капля) в сутки, начиная с 3-4 недели жизни.