Патент

ПОЭМ (пероральная эндоскопическая миотомия)

ПОЭМ (пероральная эндоскопическая миотомия)

Описание:

Ахалазия кардии – хроническое нервно-мышечное заболевание, характеризующееся отсутствием или недостаточным рефлекторным расслаблением нижнего пищеводного сфинктера, вследствие чего происходит непостоянное нарушение проходимости пищевода и расширение вышерасположенных участков.

Данное заболевание диагностируется при помощи ЭГДС, рентгеноскопии с контрастнымвеществом и манометрии высокого разрешения (данная манипуляция выполняется только в клинике ККБ №2 в пределах ЮФО).

При нарушении иннервации мышц нижней трети пищевода (кардии) и не прохождении пищи через пищевод, задержке пищи выполняется операция ПОЭМ. На базе ККБ №2 выполняется миниинвазивная (без разрезов)операция при помощи эндоскопа. ПОЭМ является «золотым стандартом» лечения ахалазии кардии.. Данная операция выполняется в нашей клинике с 2017 года, прооперированно более ста пациентов.

Техника операции следующая: на расстоянии примерно 20-25 см от резцов, по задней стенке пищевода, после инфильтрации в подслизистый слой подкрашенного раствора,выполняем рассечение слизистой оболочкина протяжении 1.5 см, после чего эндоскоп вводится в подслизистый слой и формируется канал до уровня кардии. Далее производим порционное рассечение циркулярного и продольного мышечных слоев. Дефект слизистой оболочки сшиваем эндоскопическими клипсами.

Пациент находится на жидкой диете 3 дня, далее – обычный рацион.

Данная операция имеет ряд преимуществ: 1. Прекрасный косметический эффект (отсутствуют разрезы кожи на передней брюшной стенке). 2 Короткое нахождение больного в стационаре (3-4 дня). 3. Быстрый период реабилитации (до 7 дней).